普瑞专家说｜眼皮红肿痛，是麦粒肿一定要“切”吗？别慌！先分清情况
眼皮突然红、肿、一碰就疼，摸上去还有硬硬的小包，不少人第一反应：糟了，是不是要做手术？
先划重点！麦粒肿不是一长出来就要切，要不要手术，得看病情发展，只有形成符合引流条件的脓肿，才需要检查后，由眼科医生评估决定。
麦粒肿到底是什么？
麦粒肿，医学上称睑腺炎（Hordeolum），是睫毛毛囊附近腺体或睑板腺发生的急性、局限性化脓性炎症，大多由细菌感染引起。
麦粒肿，典型表现就是眼皮红肿、按压疼痛，局部出现硬结，严重时还会冒出脓点。分为外麦粒肿和内麦粒肿：外麦粒肿靠近睫毛根部，内麦粒肿藏在眼睑深部。两者都需要结合眼科检查判断。
为什么会长麦粒肿？
麦粒肿通常不是由某一个生活习惯单独造成的。熬夜、爱吃辛辣食物会影响身体状态，增加发病可能性，但并不是熬夜、吃辣就一定会长出麦粒肿。眼表清洁不到位、免疫力波动、频繁揉眼等，都可能诱发。另外，曾多次发生麦粒肿的人， 更需要评估眼睑边缘和腺体状况。
长了麦粒肿，一定要手术吗？
大多数早期麦粒肿，并不是一发现就需要手术。
绝大多数早期麦粒肿，优先选择保守处理，比如温热敷、眼睑清洁，配合医生评估后的药物治疗。只有当检查确认已经形成可引流的脓肿或脓腔，经过适当保守处理后症状仍没有改善，医生才会评估是否需要切开排脓。
麦粒肿和霰粒肿是一回事吗？
很多人分不清麦粒肿和霰粒肿，两者看着都是眼皮小包，本质完全不同。麦粒肿属于急性细菌感染，红、肿、疼痛感明显，可能形成脓肿；霰粒肿是睑板腺堵塞带来的慢性无菌肉芽肿，大多摸起来硬、痛感很轻，可以持续数周，长期不消退时才考虑手术处理。
最重要的提醒：千万不要自己挤脓！ 自行挤压、用针挑破，很容易造成感染扩散，损伤眼睑组织。脓点是否成熟、能不能引流，只能交给眼科医生判断。
出现哪些情况需要特别关注？
红肿范围持续扩大、疼痛不断加重；肿胀严重影响睁眼；居家护理一段时间不见好转；麦粒肿反复出现，尤其固定在同一位置；儿童眼睑红肿、病情进展快。
一旦伴随视力变化、眼球活动痛、眼球突出，更要立刻就医，警惕感染扩散。
麦粒肿≠一定需要手术；早期麦粒肿规范规范的处理大多可以逐步好转；只有形成需要引流的明显脓肿，才由眼科医生评估切开排脓。
眼睛无小事，眼皮长包别硬扛，更别上手挤，及时就医让专业医生进行判断。
