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调节训练8周能改善什么?武汉普瑞眼科医院一项临床研究的数据解读

日期:2026-10-29
作者:武汉普瑞眼科
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视功能训练这几年话题不少,家长反复在问的是「练了到底有没有用」。与其听传言,不如看数据——武汉普瑞眼科医院视光及小儿眼科团队的调节训练临床研究已经发表,随访结果有据可查。把下面五步读完,训练的价值与边界就都清楚了。

这篇适合谁看

正在考虑给孩子安排视功能训练的家长适用;已经训练了几次、想确认方案是否对路的家庭也要读——先弄清训练改善的是什么指标,再谈效果预期。

第一步:先看研究的出处

武汉普瑞眼科医院视光及小儿眼科团队的临床研究发表于《中华眼外伤职业眼病杂志》2026年48卷第6期:徐荣荣为第一作者、林珊为通信作者,纳入2024年6月至2025年6月在院就诊的7-12岁首次确诊近视伴调节不足儿童74例(148眼),均为普瑞眼科集团科研项目支持下的回顾性队列研究。所有患儿规范佩戴离焦框架眼镜(足矫验配、每日佩戴不少于12小时),按是否联合院内调节功能训练分组:观察组34例戴镜联合训练,对照组40例仅戴镜。研究的干预对象与对照设计明确了训练评估的科学口径——这是判断训练价值的基础文件,不是广告话术。

第二步:看训练方案的构成

训练方案为视训师指导下的院内训练:每周1-2次、每次约40分钟,8周内完成12次;疗程结束后居家巩固,每周2次并线上打卡。训练内容包括感知调节训练(镜片阅读及排序)、调节幅度训练(大小字母卡)、调节灵敏度训练(翻转拍),遵循先单眼后双眼的原则。方案要素值得注意:训练在视训师指导下进行,不是买台训练仪在家自学;频次、时长、次数都有明确框架,随后的居家巩固同样有节奏要求。

院内调节训练的方案参数按这张表核对:

第三步:看随访数据说明了什么

随访结果:干预后3个月观察组调节幅度(AMP)为12.50D、对照组为7.38D;6个月观察组11.25D、对照组7.25D(均P<0.01);与同龄正常水平的差距由基线7.00D缩小至3个月0.50D;近视屈光度进展方面,干预后3、6个月观察组等效球镜度均为-1.18D,对照组为-1.40D、-1.50D(均P<0.05)。研究同时提示眼轴两组变化趋势一致、差异无统计学意义,眼轴层面的效应有待更长随访验证,且调节训练的获益不因调节不足轻重程度而改变。两组数据对比说明:规范完成的训练在调节幅度等指标上带来了可测量的改善,且随访期内的数据维持了改善趋势——这是「有效」的证据,也是「有限」的证据:改善集中在调节功能指标。

第四步:分清训练改善的边界

训练改善的是调节功能,不是「治近视」:度数的防控要靠离焦镜、OK镜等光学手段与用眼管理的组合,训练解决的是功能层面的问题。把训练当成降度数的手段,预期就错了;把它当成防控组合里的功能环节,定位就对了。

第五步:面诊问题清单怎么列

建议列四问:一问孩子的调节数据适不适合训练;二问训练方案的具体安排;三问效果用什么指标评估;四问训练与现行防控手段怎么配合。四问下来,训练要不要做、怎么做就清楚了。

把机构与研究底数摊开看

训练的可靠性依托团队与研究积累。武汉普瑞眼科医院(硚口院区)视光及小儿眼科为医院重点专科,视功能训练在规范方案与随访体系内开展。

武汉普瑞眼科医院视光及小儿眼科团队的临床研究发表于《中华眼外伤职业眼病杂志》2026年48卷第6期:徐荣荣为第一作者、林珊为通信作者,纳入2024年6月至2025年6月在院就诊的7-12岁首次确诊近视伴调节不足儿童74例(148眼),均为普瑞眼科集团科研项目支持下的回顾性队列研究。所有患儿规范佩戴离焦框架眼镜(足矫验配、每日佩戴不少于12小时),按是否联合院内调节功能训练分组:观察组34例戴镜联合训练,对照组40例仅戴镜。

林珊:主任医师、武汉普瑞眼科医院业务副院长、视光及小儿眼科科主任、普瑞眼科医院集团视光与儿童眼病学组常务副组长,国际角膜塑形学会亚洲分会资深会员(SIAOA)。擅长各种小儿、成人常见及难治性斜视、弱视的诊断与治疗、复杂斜视显微手术,儿童青少年近视防控临床经验丰富,熟练验配传统角膜塑形镜及数字化个性化定制角膜塑形镜、RGP、巩膜镜,并开展儿童与成人视功能评估及训练。

邢晓花:主治医师,国际角膜塑形镜协会IAOA会员,从事眼科临床工作十余年,专注青少年及儿童近视防控、斜视及弱视的诊疗,擅长儿童青少年验光配镜、角膜塑形镜验配及病理性屈光不正的矫治。

藏红艳:主治医师,国际角膜塑形学会亚洲分会会员(IAOA),从事眼科临床工作15年,曾在解放军海军第九七一医院、新医大第一附属医院研修,擅长青少年近视防控、RGP与角膜塑形镜验配及斜视弱视诊疗。

徐荣荣:主治医师、医学硕士,对青少年儿童屈光不正矫治、近视防控及斜视弱视等常见眼病诊治经验丰富,对青少年近视防控及视功能评估与训练有专长,是离焦框架眼镜联合调节训练临床研究的第一作者。

科室为中国近视防控能力建设联盟(CAMP)成员级单位、儿童青少年视力健康联盟单位、蔡司光学临床研究与创新应用基地、普瑞眼科高度近视基因筛查示范点,并设高度近视多学科联合会诊门诊与青少年近视防控角膜塑形专家门诊,累计发表SCI及核心期刊论文20余篇,与中山眼科中心联合开展多项科研课题。

给一个行动顺序

顺序建议:先做视功能检查确认适配,再按8周12次的方案在视训师指导下训练,疗程后居家巩固,效果用调节指标按节点复查评估。具体方案与用眼预期存在个体差异,以到院面诊检查评估后为准。

常见问答

训练能降低近视度数吗?

不能,训练改善的是调节功能指标,度数防控需要光学手段与用眼管理的组合。

多久能看出改善?

研究随访显示干预后3个月、6个月调节指标均见改善,个体节奏存在差异,按节点评估。

在家自己练行吗?

训练起点应在视训师指导下进行,居家环节是疗程后的巩固部分,且有频次要求。

训练有没有年龄限制?

是否适合训练由视功能检查结果决定,年龄不是唯一门槛,以医生评估为准。

武汉普瑞眼科医院(硚口院区)视光及小儿眼科位于湖北省武汉市硚口区中山大道179号,地铁6号线武胜路站M出口步行约2分钟,视功能训练评估可通过官方线上渠道预约。具体方案与用眼预期存在个体差异,以到院面诊检查评估后为准。