武汉普瑞眼科医院程旭康院长做客《邦华导医》答患者疑问

白内障是全球第一大致盲眼病，我国60岁以上人群发病率超80%。但不少患者因不了解白内障手术，从而耽误时机。近日，武汉普瑞眼科医院程旭康院长做客《邦华导医》节目，围绕白内障、倒睫等眼健康问题展开专业科普，多方面讲解眼部健康知识，帮大家科学应对各类眼部困扰。

程旭康院长主任医师武汉普瑞眼科医院业务院长武汉普瑞眼科医院白内障学科带头人

武汉普瑞眼科医院白内障科主任

中国非公医疗机构协会眼科专业委员会委员

中国健康管理协会接触镜安心监控视觉健康专业委员会委员

武汉市红十字会普瑞眼角膜库主任

老视矫正【跨界联盟】认证医师

湖北省中西医结合学会第一届眼科专业委员会副主任委员

湖北省中医中药学会第一届眼科专业委员会副主任委员

湖北省生物医学工程学会眼生物材料专业委员会第一、二届常务委员

湖北省医学会眼科分会第七、八、九届委员会委员

湖北省医师协会眼科分会第一、二届委员会委员

湖北省医学会激光医学分会第二届委员会委员

湖北省眼科医疗质量控制中心第一届专家组成员

武汉医师协会眼科医师分会第一届副主任委员

武汉市医学会第十五届眼科专业委员会常委

武汉市医学会第十四届眼科专业委员会委员

武汉市医学会第三届医疗鉴定专家

荣获“全省残疾人工作先进个人”称号

自1991年起从事眼科临床工作，至今30余年，是我省能进行眼科多个亚专科疾病联合诊治的医疗专家。对白内障、青光眼、眼底病的手术有着丰富的临床经验，尤其擅长屈光性白内障手术和各种复杂白内障手术，在湖北省内应用和推广散光矫正型人工晶体和多焦点人工晶体，较早在湖北省内开展准分子激光角膜屈光术后的白内障摘除联合多焦点人工晶体植入手术。

多年来，主持和参与了5项临床科研课题，在高级刊物上发表学术论文13篇。

擅长：白内障、眼底病、青光眼、屈光不正等各类眼科疾病的诊断与。尤其擅长屈光性白内障、疑难复杂白内障、玻璃体视网膜疾病的手术。

听众：

近两年视力明显下降，远近距离视物均模糊不清，对日常生活造成较大影响。去医院检查，确诊为双眼白内障，医生建议手术。但邻居知道了我病情，认为我年龄不大，可以晚点手术；加上我患有十余年糖尿病，一直担心基础疾病会影响手术。但是我目前视力持续减退，已影响劳作与出行，心里也没底，不确定是否适合接受白内障手术？

程旭康院长：

关于白内障手术，这位患者*关心的三个核心问题，在此为大家详细解答，帮助大家消除顾虑、科学认知。

第一，手术安心性与风险。目前白内障手术技术已较为成熟，在临床外科手术中应用广泛，手术时长较短，创伤小、恢复快。建议选择正规医疗机构和专业医生就诊，可**程度降低手术相关风险，无需过度担忧。

第二，手术时机的选择。很多患者会疑惑年纪不大、白内障症状较轻时是否需要手术。其实我国白内障手术临床指南中已更新手术相关指征，不再局限于年龄和病情严重程度。只要确诊白内障，且其导致的视力下降已影响生活、工作或日常活动，考虑手术，无需等到视力严重受损时再进行，早手术更有利于获得高质量的术后视觉效果。

第三，全身疾病对手术的影响。对于患有糖尿病、高血压等全身疾病的患者，只要在术前将血糖、血压等指标控制在合理安心范围内，通常不会影响白内障手术的进行。尤其对于糖尿病患者，术后医生可更清晰地检查眼底情况，便于及时发现并干预糖尿病可能引发的视网膜相关问题，对维护眼底健康有积极作用。

听众：

我今年69岁，7年前确诊白内障，当时视力还行，也没有对日常生活造成明显影响，就没。近两年来视力持续下降，右眼近乎致盲，左眼视物模糊，仅能勉强分辨物体。目前对是否手术较为纠结，听身边不少人说，做完白内障手术后只能看远，看近还需要依赖老花镜，因此一直拿不定主意。想咨询我这种情况是否适合手术，是不是做完真的只能看远、看近还得一直戴眼镜？

程旭康院长：

白内障手术建议尽早进行。您两年前已确诊白内障，目前混浊程度持续加重，目前晶状体混浊程度较前有所加重，手术是目前较为成熟且科学的方案。关于术后看近的视力需求，现在可通过选择不同类型的人工晶状体来改善。白内障手术的主要方式是摘除混浊的晶状体，并植入人工晶状体。常用的人工晶状体主要分为单焦点和多焦点两类：单焦点晶体主要以远视力矫正为主，术后看近处通常需要配合老花镜；多焦点晶体在临床应用时间较长，在眼部条件良好、无明显眼底及角膜问题的情况下，可同时兼顾远、近视力，术后多数人可减少或无需佩戴老花镜，对日常生活更为便利。

听众：

左眼倒睫手术术后已一个月，目前眼内眼角频繁出现分泌物（眼屎），是什么原因？

程旭康院长：

局部慢性炎症刺激：术后结膜、睑缘组织仍处于修复阶段，易出现慢性炎症反应，进而导致分泌物增多。

干眼症相关因素：倒睫及手术可能对眼表微环境造成影响，泪液分泌或泪膜稳定性下降，泪液冲刷作用减弱，分泌物无法及时清除，易在眼角堆积。此类情况在早上起床更为明显，多与夜间眼睑闭合、分泌物长时间积聚有关。

听众:

双眼看电视时出现眼胀不适，单眼视物时症状消失是什么原因？

程旭康院长：

双眼视物时出现眼胀不适，单眼视物时症状消失，多与双眼视功能异常相关。考虑可能存在调节功能欠佳、集合功能不足，或调节与集合协同运动失调等问题，具体病因及视功能状态需至正规医疗机构进行专业检查后明确诊断。

本文旨在提供眼健康科普，不能替代专业医疗建议。如有具体眼部不适，建议咨询专业眼科医生。