高度近视合并白内障能手术吗？47岁女子完成个性化手术

对于从事服装质检工作的人而言，清晰视力不仅是日常生活的基础保障，更是赖以开展工作的核心能力。47 岁的鲍女士却因视力问题备受困扰，近段时间视物模糊感愈发明显，在工作中因看不清细小瑕疵，频频出现工作失误，这让她倍感焦虑。起初，鲍女士误以为是自身多年高度近视度数加深所致，但多次更换眼镜后，仍没有改善。直到双眼在武汉普瑞眼科医院被确诊为并发性白内障，针对鲍女士的眼部情况，白内障科阮丽娟副主任为其量眼定制个性化手术方案，采用飞秒激光辅助白内障手术，并为其植入双焦点散光矫正型人工晶体。术后，鲍女士双眼视力得到显著提升，*告别长期以来的视物模糊困扰，重新拥有清晰视界。

家住赤壁的鲍女士自幼患有高度近视，右眼近视675度，左眼更是高达825度。六年前，她发觉双眼视力开始下降，起初以为只是近视度数加深，换副眼镜就能解决问题。可接连换了好几副眼镜，视物模糊的状况依旧没有改善。视力下降不仅让她日常出行磕磕绊绊，更直接影响了工作效率，这让她苦恼不已。

就在她不知所措之际，同样受高度近视困扰的姐姐得知她的困境后，极力推荐她前往武汉普瑞眼科医院检查。鲍女士的姐姐去年因白内障在该院接受了超声乳化白内障吸除联合双焦点晶体植入术，术后*摆脱了眼镜束缚，视力恢复良好。有了亲人的推荐，鲍女士心里踏实了不少。

上月底，在姐姐的陪伴下慕名来到了武汉普瑞眼科医院。接诊的是该院白内障科的阮丽娟副主任，经过多方面的术前检查，阮丽娟副主任发现，鲍女士的视力并非单纯因为近视加深，而是高度近视导致的并发性白内障已拖延至过熟期，晶体核变硬变黑，形成了“黑核”。由于晶体混浊严重，仪器甚至无法测出有效的近视度数数据，眼底情况也一度“隐身”，双眼矫正视力仅剩0.06。

“白内障拖到这个程度，就像是窗户上糊了一层黑漆，单纯换眼镜如同隔着黑漆擦玻璃，毫无作用，必须尽快手术摘除混浊晶体，否则再拖下去可能会引发更严重的并发症。”阮丽娟副主任解释道。针对鲍女士的复杂情况，阮丽娟副主任制定了个性化的手术方案。考虑到鲍女士作为质检员，工作中需要频繁切换远（检查整体）、近（查看细节）视力，且本人有强烈的术后脱镜意愿，传统单焦点晶体无法满足其需求。

经过反复评估，阮丽娟副主任决定为鲍女士采用飞秒激光辅助白内障超声乳化吸除术——通过飞秒激光有效切割浑浊晶体，将硬核“预碎”成小块，再植入双焦点带散光人工晶体，快速性解决白内障、高度近视和散光问题，术后看远看近都不需要戴眼镜。

手术当天，挑战接踵而至。鲍女士的睑裂小，且白内障核硬度大、颜色深，留给医生的手术操作空间极其有限，无异于在“针尖上跳舞”，阮丽娟副主任在极限空间内顺利完成了操作，摘除混浊晶体并植入双焦点带散光的晶体。

术后一周复查，鲍女士右眼远视力恢复至0.8+，近视力0.8；左眼远视力更是达到了0.8，近视力0.8。看着眼前比之前戴镜还清晰的世界，鲍女士激动不已：“这下工作更放心了，再也不用担惊受怕看错产品；早知道手术后视力这么好，真该早点来手术！”

*后，阮丽娟副主任提醒：高度近视人群是白内障的高危群体，且发病年龄往往更早。一旦发现视力下降，切勿盲目认为是度数加深而拖延，应定期进行眼健康检查，以免错过**手术时机。

同时，随着医疗技术的发展，白内障手术已进入“屈光性时代”。患者不再仅仅满足于“复明”，更追求“优质术后视觉质量”。患者可根据自身的职业属性、用眼习惯等，选择合适的人工晶体（如多焦点、散光矫正晶体等），在摘除白内障的同时，同步解决近视、远视、散光及老花问题，实现视觉质量的整体提升。