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白内障专科燕涛主任做客《邦华导医》讲解常见眼疾

时间:2021-08-28 在线预约 咨询专家

8月24日,武汉普瑞眼科医院白内障专科燕涛主任受邀做客湖北之声《邦华导医》节目,为广大网友讲解白内障、干眼等眼部健康相关知识,在线为江城百姓眼疾排忧解难。

白内障专科燕涛主任做客《邦华导医》讲解常见眼疾

干眼症和视疲劳是一回事吗?

干眼症现在作为一个在年轻人当中比较普遍的问题,患者有时分不清是视疲劳还是干眼症,这两者在临床上还是有区别的。视疲劳主要是以看东西模糊、不清楚,休息以后会得到缓解的这一类症状,它的症状各种各样,主要是视力下降,视物模糊,工作学习时间长了以后觉得头晕目眩,头部眼部胀痛这些症状,都属于视疲劳。干眼症主要是以眼部的干、涩、刺痛、异物感、烧灼感为表现症状,还有部分严重的干眼也会造成视力下降,两者的表现是不一样的。

高度近视合并白内障怎么?

高度近视合并白内障的患者目前可以通过1次手术解决两个问题,而且建议尽早手术,因为高度近视的眼眼球本身比较脆弱,眼内的组织和人的不一样,所以不要等到白内障不得不做的阶段再进行手术,这时候会增加手术难度和风险。

目前解决白内障的方法有传统的白内障超声乳化+人工晶体植入手术,还有更先进的飞秒激光辅助下的白内障超声乳化+人工晶体植入手术,它用激光代替了传统的几个人工手术步骤:切口、撕囊、碎核等。

【听众问答】

爸爸今年76岁,有1800度的近视,现在还有白内障,在当地医院说有点复杂,不好,想问一下高度近视又有白内障这种是不是很麻烦?

76岁的老人,既有高度近视还出现白内障的情况比较常见,如果有视力障碍,视力模糊的情况,还是建议尽早做手术。但是这个手术比一般白内障的手术难度要大一些,它对医院的资质,医生的水平有一定的要求,但也不算一个特别复杂的手术。武汉普瑞眼科医院做的这一类手术还是比较多的,可以前来检查。

老人还有一些身体的基础病,会不会和白内障手术有冲突?

白内障的问题多见于老年人。正规的眼科眼科医院也会有内科的医生,手术前后都会为患者把关,这个不用担心。如何既解决高度近视又解决白内障的问题才是比较关键的。身体条件一般来说没有太大问题不用担心的。

一直觉得右眼眨眼的时候发现眼表有像黑色的线头一样的东西,眨眼就会出现黑点,前不久去医院做了眼部的检查,医生给开了一些眼药水,想问这个问题能不能用中药调理下,是什么原因造成的?

这种情况大多是由近视引起,到了一定年龄后,玻璃体的代谢物会逐渐增多,堆积在玻璃体内,叫做玻璃体混浊。大多数是一种生理现象,当你发现的时候,会发现视野内有条状的点状的黑点。这种情况可以用外用的眼药水减轻一些症状,但是不太可能完 全消除。如果感觉情况加重的话,可以考虑玻璃体激光消融术。如果症状没有加重,可以采用保守的方法继续观察。但是没有哪一种方法能够完 全消除。

两只眼睛都是高度近视,右眼只看得到指数,左眼只能看到0.25,眼角老是红肿发炎,去医院看了以后开了一些带有激素成分的药,想问下怎么办?

这个属于眼表的问题,有可能是过敏,也有可能是干眼,没有见到本人无法下定论到底是哪一种情况,建议到正规的眼科医院让医生面诊,检查一下到底是哪种问题,然后再用相关的药物可能效果会更好一些。不建议热敷,因为夏天本来温度较高,热敷可能会加重炎症。冰敷可能会有的效果,但是没有针对病因进行,也不建议乱用眼药水。

只剩一只眼睛了,有白内障,93年的时候犯过中浆(中心性浆液性脉络膜视网膜病变)现在白内障到了中晚期,当地医院不愿意做手术,怕有风险,还可以做手术吗?

这个其实是在问有眼底病可以做白内障手术吗?我们需要把眼底病和白内障这两个问题分开对待。一方面眼底病可能会影响白内障手术后的效果,另一方面如果白内障已经非常严重了,影响到光线进入眼内了,那么做了手术可能会有效果。具体的结果要在做手术之前仔细分析。中浆在眼底病中不算很严重的一种疾病,它对眼底功能结构的破坏不是很严重,如果现在白内障很严重了,是造成视力下降的主要原因,那么我们做白内障手术是没有问题的。

先治白内障还是先治眼底病?

如果是中浆的话,他的病情的进展很缓慢,很多人可以自愈的,白内障才是视力下降的主要原因,那么就可以做白内障手术了。目前白内障手术比较成熟,不用太过担心。

感觉视力下降,总有东西在眼前飞来飞去,现在还在增多,建议有没有什么方法可以?

这是飞蚊症造成的,飞蚊症分为生理性和病理性,如果是生理性的,建议好好休息,如果是病理性的,也要看具体情况,如果只是轻微的,可以暂时不用管,如果比较严重,影响到视力了,可以到医院检查后进行,也可以通过激光玻璃体消融术进行。

眼睛非常容易干、涩、卡,有六七年的时间了,怎么处理?

症状比较像干眼,需要做系列的检查来判断是否是干眼症。建议干眼症的药物,如人工泪液,如果病症有所减轻,那么就是干眼症,如果不是,那么需要到医院进行重新的检查。

视网膜色素变性还有重度的白内障,现在只有手指视力,医生说可以做白内障,这个手术还有意义吗?

视网膜色素变性是一种遗传性的疾病,是眼科界的绝症,无法预防也无法延缓,结果会是致盲,您可以根据自己的实际情况决定是否需要做白内障手术。

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