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检查时,屈光手术科医生就发现了异常:小蔡左眼戴700度近视镜,视力能矫正到1.0,但右眼戴上500度远视加350度散光的矫正镜片后,勉强只能看到0.1。
程旭康院长为小蔡做检查。
小蔡和家人对这组数字并不陌生。孩子6岁时就查出右眼视力差、看东西重影,当时医生认为是右眼弱视。12年来,他的眼镜换了一副又一副,弱视训练也坚持很久,可右眼视力始终不见起色。一家人渐渐接受了现实,寄希望于等他成年后,通过近视手术提升右眼视力。
然而,武汉普瑞眼科医院屈光手术科医生没有简单地将小蔡右眼的视力问题归结为弱视。医生结合检查数据和病史敏锐地察觉到,问题可能出在眼睛结构本身,当即将小蔡转诊至白内障科。
白内障科接诊的主任医师、院长程旭康安排患者做进一步检查,结果让人大吃一惊:右眼晶状体和玻璃体混浊,后囊膜中央及上方有大片灰白色混浊,眼底根本无法窥见。诊断明确——右眼外伤性白内障,同时伴有双眼屈光不正和右眼弱视。
听到“外伤性”三个字,小蔡和父母都愣住了。他们反复回想,却怎么也想不起孩子眼睛受过伤。程旭康院长解释,眼球内部是一个水环境,即便头部受到轻微冲击,冲击波也能通过房水传导至晶状体,引起晶状体变性、玻璃体液化混浊,甚至引发炎症性粘连。“这种冲击往往很轻,甚至轻到孩子有效没印象,家长也很难留意。”
程旭康院长团队为小蔡定制了手术方案,目标是尽**可能保住右眼远视力。上周,程旭康院长为患者实施了右眼白内障超声乳化摘除、散光矫正型人工晶体植入,并联合前入路玻璃体切割术。术后复查,小蔡右眼**矫正视力达到了0.6,重影也明显消失。
程旭康提醒,儿童期轻微的头部外伤极易被忽略,外伤性白内障往往隐匿发生,等到视力明显下降时,常常已错过**干预窗口,“孩子应定期接受多方面的眼健康检查,而不是只停留在普通视力筛查。尤其是孩子弱视训练效果始终不理想时,应尽早排查外伤性白内障、眼底病变等隐匿病因,避免错失时机。”
内容源自《长江日报大武汉客户端》
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